STUD 100 е най-разпознаваемата марка спрей за задържане в света и е практически синоним на цялата категория. Марката обаче е само опаковката. Съдържанието е лидокаин 9,6% w/w – локален анестетик, който временно намалява чувствителността на кожата на пениса. Не купувате „STUD 100″, купувате доза лидокаин, нанесена външно преди контакт. Точно затова всеки друг лидокаин спрей с подобна концентрация работи по същия механизъм.
Разликата с таблетките е принципна. STUD 100 не действа върху мозъка, а само върху кожата, върху която е попаднал. Според листовката на продукта (Pound International, одобрена 05/2017) единственият очакван страничен ефект при нормална употреба е обрив или дразнене, защото се абсорбират изключително ниски нива лидокаин. Това е и силата, и слабостта му: минимален системен риск, но пълна зависимост от това как го нанасяте.
STUD 100 е дозиран помпен спрей с 12 g съдържание, който доставя около 10 mg лидокаин на впръскване, нанася се върху главичката и ствола на пениса 5 до 15 минути преди контакт и намалява чувствителността, за да забави еякулацията при преждевременна еякулация.
Какво е STUD 100?
STUD 100 е безрецептурен спрей за външно приложение с активно вещество лидокаин база USP 9,6% w/w, регистриран като безрецептурен медикамент във Великобритания (MHRA) и продаван като OTC продукт в САЩ за забавяне на еякулацията при преждевременна или прекалено бърза еякулация. Опаковката е алуминиев флакон от 12 g с дозираща помпа, а по данните на американския OTC етикет (DailyMed/FDA) едно впръскване доставя приблизително 10 mg лидокаин.
Помощните съставки са 4: изопропил миристат, стеаринова киселина, 2-(2-етоксиетокси)етанол и парфюм. Изопропил миристатът е мазен емолиент и именно той е причината въпросът за презервативите по-долу да няма удобен отговор. В категорията спрейове за задържане STUD 100 е референтният продукт, спрямо който се сравняват останалите, и е наличен при нас като STUD 100.
Как действа STUD 100?
STUD 100 действа чрез локална анестезия на кожата, а не чрез повлияване на нервната система. Лидокаинът блокира натриевите канали в сетивните нервни окончания в кожата на главичката и ствола и така намалява потока от сигнали, които довеждат до рефлекса на еякулацията. По-малко сигнал означава по-късен праг – това е целият механизъм на задържане на еякулацията с анестетик.
При спазване на дозата системната абсорбция е минимална – веществото остава основно там, където сте го пръснали. Това води до важно уточнение: спреят не лекува преждевременната еякулация, а изключва част от усещането за времето на един акт.
Как се използва STUD 100?
Използвайте STUD 100 в 5 стъпки, в този ред:
- Измийте и подсушете пениса преди нанасяне, за да не отблъсква влагата продукта.
- Впръснете 3 до 8 дози върху главичката и ствола – това е обичайната препоръчана доза по листовката. Не повече от 10 впръсквания на едно нанасяне и не повече от 24 за 24 часа.
- Изчакайте 5 до 15 минути, за да се абсорбира лидокаинът в кожата.
- Изтрийте излишъка от повърхността на кожата със салфетка или влажна кърпа преди контакт, ако по нея е останал видим остатък.
- Измийте спрея след акта, както указва листовката.
Спазвайте и 4 ограничения: не превишавайте 10 впръсквания на едно нанасяне и 24 впръсквания за 24 часа, не пръскайте близо до очите и ноздрите, не използвайте продукта повече от 3 месеца без лекар и не комбинирайте STUD 100 с други продукти с локален анестетик (лидокаинови кремове/гелове, презервативи с бензокаин), защото дозите се сумират и рискът от свръханестезия и от системни ефекти расте. Всеки спрей за задържане с лидокаин следва същия принцип – минималното ефективно количество, не максималното.
Колко впръсквания са нужни?
Впръскванията започват от 3 и се качват нагоре, а не обратното. Производителят (Pound International) препоръчва старт с 3 дози и коригиране според индивидуалната чувствителност, като винаги се използва минималното ефективно количество. Обичайната доза по листовката е 3 до 8 впръсквания; абсолютният таван е 10 впръсквания на едно нанасяне и 24 за 24 часа.
Основният практически риск при твърде много дози е свръханестезия (загуба на усещане, отслабена ерекция). Отделно, при прекомерни количества, нанасяне върху наранена или възпалена кожа, или комбиниране с други анестетични продукти, е възможна и системна абсорбция. Симптоми като изтръпване около устата, метален вкус, шум в ушите, замайване, нервност, замъглено зрение, гърчове или нарушено съзнание изискват НЕЗАБАВНА медицинска помощ. Ако при 3 дози ефектът е слаб, качете на 4, после на 5 – в рамките на тавана. Не започвайте с 8.
Изтръпва ли партньора?
Партньорът може да изтръпне, ако лидокаинът се пренесе върху неговата кожа или лигавица – най-честият практически проблем със STUD 100, който е напълно предотвратим. Производителят потвърждава, че при орален контакт продуктът може да премине върху устните и езика на партньора и да причини изтръпване. Уверете се, че партньорът няма алергия към лидокаин.
Изчакването от 5 до 15 минути съществува именно за това: то дава време на лидокаина да проникне в кожата и така ограничава преноса. Производителят посочва, че измиване преди акта не е задължително. На практика обаче 2 мерки решават проблема – спазете пълния интервал на изчакване и избършете всеки видим остатък от кожата преди контакт. Ако партньорът все пак съобщи за изтръпване, намалете броя дози.
Може ли с презерватив?
Съвместимостта с латекс не е потвърдена от производителя на STUD 100 и това е честният отговор. В официалните си разяснения компанията заявява, че не е изследвала всички видове презервативи и не може да каже нито дали ефикасността на спрея би била повлияна, нито дали спреят би повлиял материала на презерватива. Британската листовка от 2017 г. също не съдържа твърдение за съвместимост с латекс.
Има и химическа причина за предпазливост: изопропил миристатът, една от 4-те помощни съставки, е мазен емолиент, а мазните вещества отслабват латекса. Затова, ако презервативът ви е нужен за контрацепция или защита от инфекции, не разчитайте на комбинацията лидокаинов спрей плюс латекс без предпазна мярка: изберете безлатексов (полиуретанов) презерватив, който не се влияе от мазнини, и избършете видимия остатък преди поставяне.
Какви са страничните ефекти?
Страничните ефекти на STUD 100 са локални и по листовката се свеждат до 1 очакван – обрив или дразнене, при вас или при партньора, при което употребата се спира. Останалите произтичат от логиката на анестетика, а не от токсичност:
- Изтръпване на партньора при пренос върху кожа или лигавица.
- Загуба на усещане и трудно достигане на оргазъм при твърде много дози.
- Отслабена ерекция при прекомерна анестезия, тъй като сетивната обратна връзка намалява.
- Алергична реакция при свръхчувствителност към лидокаин или други локални анестетици.
- Парене или зачервяване при нанасяне върху раздразнена кожа.
Системната токсичност е рядка, но реална: листовката свързва нервност, замайване, гърчове и загуба на съзнание с кръвни нива, съответстващи на около 25 пъти препоръчаната доза. Метхемоглобинемията е рядък, но реален риск при всички локални анестетици, включително лидокаина, макар предупрежденията на FDA от 2018 г. да визират основно бензокаина. Рискът расте при прекомерни количества и при комбиниране на няколко анестетични продукта. Синкаво-сив цвят на кожата/устните, задух, ускорен пулс, обърканост – спешна медицинска помощ.
Кога STUD 100 не трябва да се използва?
STUD 100 не трябва да се използва в 5 ситуации, изброени в листовката:
- Алергия към лидокаин или към други локални анестетици – при вас или при партньора.
- Алергия към някоя от помощните съставки на продукта.
- Бременност на партньорката – продуктът е противопоказан, въпреки че се нанася само върху пениса.
- Наранена или възпалена кожа, където абсорбцията е непредвидима.
- Пръскане в близост до очите или ноздрите.
Има и 2 групи, които се нуждаят от лекарска консултация преди употреба: мъже с настоящи или минали чернодробни или бъбречни проблеми и мъже, приемащи други лекарства. Листовката отделно не препоръчва продукта при възрастни хора.
STUD 100 или дапоксетин?
STUD 100 и дапоксетинът решават един и същ проблем по 2 несравними начина: единият изключва усещането отвън, другият променя рефлекса отвътре.
| Признак | STUD 100 (лидокаин) | Дапоксетин |
|---|---|---|
| Приложение | Външно, върху кожата | Перорално, таблетка |
| Действие | Локална анестезия на кожата | Системно, върху серотониновите механизми |
| Време преди акта | 5 до 15 минути | 1 до 3 часа |
| Доза | 3 до 8 впръсквания; макс. 10 на едно нанасяне и 24 за 24 часа | Начална 30 mg, максимална 60 mg |
| Ефект върху усещането | Намалява чувствителността | Запазва чувствителността |
| Риск за партньора | Изтръпване при пренос | Няма |
| Основен риск | Локално дразнене, свръханестезия | Синкоп (припадък), дозозависим |
| Алкохол | Без известно взаимодействие | Забранен |
Едно предупреждение, което често се пропуска: продуктите с дапоксетин на пазара доставят 60 mg, тоест максималната доза. Етикетът на оригиналния Priligy обаче казва, че лечението започва с 30 mg. Дапоксетинът е противопоказан с MAO инхибитори, тиоридазин, SSRI/SNRI, трициклични антидепресанти и жълт кантарион (риск от серотонинов синдром), както и при значимо сърдечно заболяване, анамнеза за синкоп, анамнеза за мания или тежка депресия, умерено или тежко чернодробно увреждане и едновременен прием на мощни CYP3A4 инхибитори (кетоконазол, итраконазол, ритонавир, кларитромицин), а алкохолът с него е забранен. Дапоксетин не се комбинира с PDE5 инхибитори (Виагра, Сиалис и др.) – рискът от ортостатична хипотония и припадък расте. STUD 100 действа локално и няма този системен профил, но и при него важат ограниченията за доза и за комбиниране с други анестетични продукти.
Намалява ли удоволствието? Може ли всеки път?
Да, STUD 100 намалява удоволствието – това е самият механизъм, а не страничен ефект. Въпросът е за степента: по-малкият брой дози запазва повече усещане, докато при висок брой дози оргазмът може да стане труден. Затова минималната ефективна доза е и най-приятната.
Да, STUD 100 може да се използва всеки път, в рамките на ограниченията: не повече от 10 впръсквания на едно нанасяне, не повече от 24 впръсквания за 24 часа и не повече от 3 месеца непрекъсната употреба без консултация с лекар. Ако след 3 месеца проблемът остава непроменен, причината вероятно не е чувствителността на кожата и заслужава лекарска оценка.
Тази страница е с образователна цел, не замества консултация с лекар или фармацевт и е предназначена за лица над 18 години. Преди употреба прочетете листовката на продукта, а при алергия към локални анестетици, чернодробно или бъбречно заболяване се консултирайте с медицински специалист.